"Острый живот" в гинекологии

"Острый живот" в гинекологии

Понятием «острый живот» в медицине обозначают возникающие внезапно патологические изменения в брюшной полости, связанные с различными причинами. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения в такой ситуации могут привести к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
Независимо от причин, породивших ту или иную патологию, симптомы острого живота во многих ситуациях похожи. Это внезапно возникла боль в животе, иногда настолько сильная и острая, что пациент теряет сознание. Нередко начинается тошнота, рвота, возникает вздутие живота.
Очень часто больным с острым животом бывает нелегко поставить точный диагноз, ведь подобным образом могут проявлять себя различные хирургические заболевания, например, аппендицит. Особенно это касается женщин, у которых всегда приходится учитывать вероятность гинекологических заболеваний.
В гинекологии выделяют три группы причин, в результате которых возникает острый живот. В первую очередь это острые внутренние кровотечения, которые являются следствием таких патологий, как апоплексия яичника или внематочная беременность. Вторая группа - это нарушение кровообращения внутренних половых органов в результате перекрута ножки опухоли яичника, некроза или перекруту миоматозного узла или в результате других причин. И, наконец, острый живот может возникнуть из воспалительные гинекологичнии заболевания, распространившиеся на брюшину.

 Внематочная беременность развивается при имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки, и заканчивается либо разрывом маточной трубы, или трубным абортом.
Разрыв маточной трубы происходит за роста плодного яйца и разрушения его ворсинками тонкой стенки маточной трубы. В результате возникает сильное кровотечение в брюшную полость из поврежденных сосудов. Происходит это внезапно, на фоне нормального самочувствия, на сроке беременности 5-6 недель.
Трубный аборт характеризуется периодическим поступлением крови в брюшную полость в результате ритмичных сокращений маточной трубы, высвобождая из себя отслоений плодное яйцо.

 Апоплексия (разрыв) яичника чаще возникает у женщин детородного возраста вследствие склерозированных или варикозно расширенных сосудов, застойной гиперемии или через склеротические изменения в строме. Разрыва яичника и кровотечения в брюшную полость предшествует образование гематомы, что создает высокий внутришньояйниковий давление и вызывает сильные боли.

 Перекрут ножки кисты яичника может произойти внезапно или развиваться постепенно. Чаще боль возникает после резкого изменения положения тела или во время сильного напряжения при физической работе, кашле. Симптомы очень схожи с нарушением внематочной беременности и острым аппендицитом, поэтому важно при диагностике дифференцировать эти заболевания. Различают полный и частичный перекрут.

 Причиной острого живота может стать и перфорация гнойных образований, возникающих вследствие воспалительных заболеваний половых органов. Основным механизмом развития воспалительных гинекологических заболеваний является микробная инвазия. Но нередко к ним приводят и такие провоцирующие факторы, как сложные роды, аборт, операции, использование внутриматочных контрацептивов.
 

Статья на тему: «"Острый живот" в гинекологии » предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Подпишись на нашу группу Вконтакте!

Ответы

0
Добавь свой комментарий