Диабетическая стопа: причины, симптомы, лечение.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа – это осложнение сахарного диабета, при котором разхвитие патологических процессов на ноге больного достигают такого финала, при котором осуществляется ампутация конечности, производимая примерно в 45% случаев при условии наличия запущенной сталии болезни. Если лечение даибетической стопы прошл вовремя, риск повторного появления патологии равен примерно 1%. Развитие диабетической стопы встречается примерно у 80-90% всех больных сахарным диабетом II типа , имеющих стаж болезни более 15 лет.

Причины развития диабетической стопы

Поскольку при сахарном диабете в организме человека запускает огромных механизм различных процессов, говорить о конкретной причине появления диабетической стопы не приходится. В  числе прочего, страдают сосуды всего организма, на которые негативное влияние оказывают постоянные скачки уровня сахара в крови. Перепады показателей от минимальных до максимальных пределов сперва нарушают работу мелких капилляров, затем разрушают всю кровеносную систему организма. На фоне нарушения работы кровеносных сосудов происходит негативное воздействие и на нервные окончания. В совокупности патология приводит к нарушению обмена веществ в организме изнутри  и развитию повреждений поверхности кожи снаружи.  Помимо того, что все кожные покровы больного сахарным диабетом отличаются сухостью, на стопах образуют болезненные утолщения, вызванные развитием грибковых инфекций и появлением мозолей, как результат – трещины стоп и другие травмы. Однако, если у здорового человека, не имеющего проблем с кровоснабжением,  подобные травмы заживают достаточно быстро, то у больного сахарным диабетом даже минимальный порез превращается в настоящую проблему, так как на месте поражения чаще всего возникает инфекция, развивается воспалительный процесс и ткань постепенно отмирает.

Симптомы диабетической стопы 

1. Поражение нервов, при котором чувствительность стоп больного постепенно снижается.  Из-за этого больные практически не чувствуют боли от травм, а стопа постепенно деформируется.
2. Поражение сосудов, характеризующееся побледнением кожных покровов стоп и их похолоданием по сравнению с остальными участками тела. При сосудистых нарушениях болевые ощущения сохраняются, стопа не деформируется.
3. Смешанная клиническая картина предполагает объединение симптомов, характерных для развития диабетической стопы на фоне поражения нервов и сосудов.

Лечение диабетической стопы

В процессе лечения диабетической стопы могут быть использованы два подхода – консервативный и оперативный, а выбор одного из них (или их комплексное использование) зависит от стадии развития осложнения.

При консервативном лечении основной упор делают на нормализацию уровня сахара в крови больного. Для этого назначают инсулиновые инъекции и сахаропонижающие препараты. При необходимости назначаются обезболивающие препараты и препараты, улучшающие кровоснабжение сосудов организма. В зависимости от исследования  содержимого язв могут быть назначены антисептические препараты и антибиотики широкого спектра действия.

К оперативным методам лечения диабетической стопы может быть отнесено назначение следующих процедур:

  •  пластика сосудов, позволяющая улучшить или восстановить проходимость крови по ним;
  •  хирургическое удаление некрозных (отмерших) участков, имеющих сравнительно небольшие размеры и ровные края по своей окружности;
  •  шунтирование, при котором искусственно создается дополнительная ветвь кровотока (из фрагментов вен человека), позволяющая обеспечить кровоснабжение в обход пораженным сосудам;
  •  поддержка сосудов нижних конечностей  путем установки на их стенках специальных подпор, которые позволяют исключить вероятность их спада;
  •  хирургическое удаление гангренозного пальца целиком или его фрагмента, стопы, голени, всей ноги (предел ампутации конечности определяется на границе пораженной конечности со здоровыми тканями и  сосудами).
Статья на тему: «Диабетическая стопа: причины, симптомы, лечение.» предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Подпишись на нашу группу Вконтакте!

Ответы

0
Добавь свой комментарий